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Los macroproyectos utilizan todo el potencial que REEM pone a disposición de los distintos grupos que la componen, permitiendo obtener una base de investigadores y pacientes en escalas que de otro modo serían imposibles de obtener.
Asimismo, es en ellos donde REEM explota las ventajas de estar compuesta por investigadores básicos y clínicos asistenciales.

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Estudio de marcadores pronósticos clínicos, radiológicos y biológicos en pacientes niños y adolescentes
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune que afecta de manera predominante a adultos jóvenes al inicio de la tercera década de la vida. Sin embargo, entre un 3-5% de los pacientes inician sus síntomas durante la infancia y la adolescencia. Existen factores clínicos, radiológicos y biológicos que nos podrían ayudar a diferenciar un debut de una EM de una EAD.
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Estudio de respuesta al tratamiento en Esclerosis Múltiple
La respuesta al tratamiento con fármacos inmunomoduladores es variable entre pacientes. El objetivo del estudio es identificar marcadores clínicos, de imagen (resonáncia magnetica) y biológicos (farmacogenómica) que permitan identificar a los pacientes con buena respuesta para mantenerlos en el tratamiento y a los pacientes con mala respuesta para buscar otras estrategias terapéuticas. Esto nos ayudará a mejorar la calidad de vida de los pacientes y racionalizar el uso de las terapias.
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Estudio de la Mielitis Transversal Extensas
La identificación de fenotipos de las enfermedades desmielinizantes como, por ejemplo, la neuromielitis óptica es importante porque puede conllevar un pronóstico y tratamiento diferente. Este estudio busca describir el fenotipo a nivel clínico, de imagen y de anticuerpos de las mielitis extensas y poder valorar si su curso clínico y respuesta al tratamiento difiere del de la neuromielitis óptica y o de la Esclerosis Múltiple.
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Estudio sobre las Bandas Oligoclonales IgM e IgG
El desarrollo de biomarcadores que predigan el curso clínico de la Esclerosis Múltple es de gran importancia para la toma de decisión por parte del paciente y del médico. La determinación de bandas oligoclonales (BOG) de IgM se ha asociado con una enfermedad más agresiva. El objetivo del estudio es validar dicha observación y evaluar si la determinación de BOG de IgM es útil en la practica clínica para establecer el pronóstico de la enfermedad.
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Análisis de la dimensión fractal en la resonancia magnética cerebral
La resonancia magnética cerebral es una excelente herramienta para el diagnóstico de la Esclerosis Múltiple. Sin embargo su utilidad para evaluar la progresión y el componente degenerativo de la enfermedad es limitado. La determinación de la dimensión fractal de la sustancia blanca y gris cerebral en la resonancia magnética permite obtener información sobre el daño estructural no visible del sistema nervioso. El objetivo es validar el análisis de la dimensión fractal en la IRM cerebral como técnica de imagen que permite identificar el daño del sistema nervioso en la Esclerosis Múltiple.
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Estudio genético en pacientes con EM que presentan reacciones de hipersensibilidad asociadas al tratamiento con natalizumab
El objetivo del estudio es identificar el componente genético subyacente a las reacciones de hipersensibilidad que se producen en relación con la administración de natalizumab.
En una primera fase del estudio, se recogerá ADN de 10-15 pacientes bien caracterizados que presentan reacciones de hipersensibilidad, y se hará un genotipado del HLA de clase I y II. En función de los resultados se decidirá cómo continuar el estudio. Si existe un locus del HLA responsable de las reacciones se ampliará el tamaño muestral. Si no se encuentra ningún alelo del HLA asociado, se planteará un abordaje a mayor escala con arrays de SNPs.

